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人民人壽保險公司基礎信息
發布時間:2021年04月25日
  • (一)保險產品承保公司設有省級分支機構和落地服務機構的省(自治區、直轄市、計劃單列市)清單。

人民人壽分支機構鏈接https://www.picclife.com/picclifewebsite/picclife/channel/branch_1200.html?id=8a07e6956bfeb676016c19014cf902d4

  • (二)保險產品承保公司全國統一的客戶服務及投訴方式,包括客服電話、在線服務訪問方式、理賠爭議處理機制和工作流程等。

  1.人民人壽全國統一的客戶服務及投訴方式:致電“中國人民保險客服熱線:95518轉壽險”、登錄您的客戶服務端(人保壽險E服務、人保壽險管家APP)、公司官網(網址:www.picclife.com)或中國人民保險集團官網(網址:www.picc.com)。

  2.人民人壽投訴服務

  為充分維護客戶合法權益,我公司收到理賠爭議案件申請后,將指定與爭議事項無直接利益關系的人員核實爭議內容,及時與申請人溝通,積極主動通過協商方式解決客戶的問題。爭議案件處理過程中,我公司將遵循《銀行業保險業消費投訴處理管理辦法》等相關法律法規要求及合同約定,公平公正作出處理決定。下圖為我公司理賠爭議處理工作流程:

  3.理賠服務指南

  (1)理賠報案

  當被保險人發生合同約定的保險事故時,為了后續理賠順利,防止自身利益遭到損失,請您在合同約定的醫院就診,并在保險事故發生24小時內報案。您可通過我司線上平臺如微信公眾號“人保壽險E服務”等進行線上報案,或聯系您的服務人員、撥打我公司“中國人民保險客服熱線:95518轉壽險”進行電話報案,亦可前往當地本公司客戶服務大廳進行柜面報案,我公司將第一時間為您提供理賠指導,提醒您所需準備的理賠材料。

  (2)理賠申請

  為了您能夠便捷、高效的進行理賠申請,我公司已開通包括微信公眾號“人保壽險E服務”及官方APP“中國人保APP”、“人保壽險管家APP”多個線上理賠服務平臺。

亦可按照下列“申請理賠所需相關資料”中的提示,攜帶相關資料前往當地本公司客戶服務大廳辦理。

表一:小額理賠案件所需資料

項目

應備基本資料編號

資料內容

醫療費用類

1、2、3[注]、4、5

1.醫療保險小額理賠申請書

2.權益人身份證明及關系證明、存折(卡)復印件、授權委托書和受托人身份證明(委托適用)

3.醫療費用原始收據、費用結算單及明細清單

4.門(急)診病歷、診斷證明書、出院小結

5.意外事故證明(若是交通事故須提供交通管理部門出具的交通事故責任認定書;若是工傷事故須提供相關單位的工傷證明等)

收入保障

1、2、3[注]、4、5

注:1.如在其他單位已經報銷,可提供復印件和費用結算單原件;如申請收入保障,可提供復印件。

小額理賠案件的范圍:個人醫療保險小額理賠是指索賠金額在 3000 元以下,事實清晰、責任明確,且無需調查的費用補償型、定額給付型個人醫療保險理賠。

表二:常規理賠案件所需資料

項目

應備基本資料編號

資料內容

醫療費用類

1、2、3、4[注1]、5、6、7[注2]

1.保險合同

2.理賠申請書

3.權益人身份證明、存折(卡)復印件、授權委托書和受托人身份證明(委托適用)

4.醫療費用原始收據、費用結算單及明細清單

5.門(急)診病歷、診斷證明書、出院小結

6.病理、X線、CT、B超等血液、影像或其他方式的檢查報告

7.意外事故證明(若是交通事故須提供交通管理部門出具的交通事故責任認定書;若是工傷事故須提供相關單位的工傷證明等)

8.死亡證明、戶口注銷證明或喪葬證明

9.傷殘鑒定書

10.受益人或繼承人與被保險人的關系證明、保險金繼承協議書或遺產繼承公證書等法律文件(未指定受益人,繼承適用)

收入保障

1、2、3、4[注1]、5

重大疾病

1、2、3、5、6、7[注2]

傷殘/失能

1、2、3、7[注2]、9

身故

1、2、3、7[注2]、8、10

注:1.如在其他單位已經報銷,可提供復印件和費用結算單原件;如申請收入保障,第4項資料可提供復印件。

 2.意外事故請提供意外事故證明。

  (3)理賠受理及審核

  我公司將第一時間審核您提交的理賠申請并給與理賠結論。如資料不全,我公司將通知您補交相關資料。

  (4)理賠結論通知及保險金領取

  理賠案件結案后將通過短信、電話或者信函告知您。亦可通過上述線上服務平臺隨時查詢案件處理進度。正常給付類案件,我公司將在給出結論5個工作日內將理賠款打入受益人銀行賬戶。拒付類案件,我公司將在給出結論3個工作日內通過信函向受益人寄送《理賠結論通知書》。

如您有任何疑問,均可隨時撥打我公司“中國人民保險客服熱線:95518轉壽險”進行咨詢。

  • (三)投保咨詢方式、保單查詢方式。

    致電中國人民保險客服熱線,根據語音提示選擇自助或人工服務查詢保險合同信息;2.登錄我公司官網“個人中心”,注冊后在“我的保單”查詢保險合同信息;3.手機掃描并關注我公司微信公眾號“人保壽險E服務”,注冊后在“我的保單”查詢保險合同信息;4.手機下載我公司“人保壽險管家APP”,注冊后在“我的保單”查詢保險合同信息。請您核對保險合同號、投保人、被保險人、保險金額和保險費等信息是否與保險公司記錄的數據一致,辨別合同真偽。

  • (四)針對消費者個人信息、投保交易信息和交易安全的保障措施。

    我公司深知客戶個人信息、投保交易信息和交易安全對您的重要性,會盡全力保護您的相關信息安全可靠。我公司致力于維持您對我們的信任,恪守合法、正當、必要的原則,保護您的個人信息、投保交易信息和交易安全。同時,我公司承諾,將按業界成熟的安全標準,采取相應的安全保護措施來保護您的個人信息,未經客戶同意不會將客戶信息用于人身保險公司和第三方機構的銷售活動。

  • (五)自營網絡平臺在中國保險行業協會官方網站上的信息披露訪問鏈接。

    人民人壽:http://icid.iachina.cn/ICID/

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